こんばんは。

昨日下記の様な残念な事件が介護現場で起きました。

。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

同僚の介護福祉士を刺したとして、大阪府警浪速署は４日、殺人未遂の疑いで奈良県五条市木ノ原町、介護福祉士風谷篤紀容疑者（２２）を現行犯逮捕した。

　逮捕容疑は同日午前８時５０分ごろ、勤務する大阪市浪速区幸町の特別養護老人ホーム「なにわ」５階で、廊下を歩いていた同僚男性（２４）＝同市中央区＝の背中を切り出しナイフで数回刺した疑い。男性は重傷。

　浪速署によると、男性が逃げるのを見た職員が１１０番。署員が駆け付けると風谷容疑者が２階のソファに座っており、容疑を認めた。「前から態度が偉そうだったので腹が立っていた。殺すつもりで刺した」と供述。ナイフは自宅から持ってきたものだった。

。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

以前も「介護職が出会い系サイトで初めて会った女性を
殺した」という記事を読んで感じましたが今回の件も含め、
この様な事件を起こした当事者が事件を起こすまでの間
に何らかの前触れ的な行動があったと思います。

例えば先の「介護職が出会い系サイトで初めて会った女性
を殺した」という事件の場合「休憩時間などに頻繁に携帯を
触っていた」行動が見られていたかもしれません。

今回の事件の場合は当事者が被害者に対して「ムカつく」
などの言葉を他の職員が聞いた事があるかもしれません。

介護現場のお客様へのヒアリハット同様に職員1人1人の
小さな出来事と感じていた事が、大きな事件へと発展して
しまったのが今回の事件だと思っています。

今回の事件の当事者は介護福祉士を取得していましたが、
介護福祉士取得の勉強の中では「人の命の尊さ」を学び、
事件の当事者が働いておられた特別養護老人ホームでも、
病と向き合いながら懸命に日々生きておられるお客様や
死を迎えられるお客様もおられ、誰よりも「人の命の大切さ」
を理解していたはずなのに感情が先走り今回の様な行動
となってしまった事に残念でなりません。

先月ある有料老人ホームの見学で感じた事なのですが、
気持の余裕のない職員がいる施設は顔の表情にも表れ、
集客も運営もうまくいっていません。

皆さん「自分たちの介護現場がうまくいっていない。。。」
と悩む前に原点に戻り、「なぜ介護職を目指したのか？」や
「なぜこの介護現場で働いているのか？」を考えてみて
下さい。

そして気持の余裕のない職員にお世話してもらうお客様の
気持もお客様やご家族の立場になって考えてみて下さい。

今回の事件を他人事だと思わずに自分事に置き換えながら、
気持の余裕のある業務について考えて頂くきっかけになれば
幸いです。

気持の余裕が出来る研修情報が満載！
下記HPを↓ぽちっとして下さい(^_-)-☆↓



明日も笑顔で、一緒に頑張りましょう！=^0^=/

介護コンサルタント　株式会社ねこの手

こんばんは。長い間ご無沙汰して失礼しました。

お蔭様で『介護記録講習会』は全国の社協様などから呼んで頂き、
いつも満員御礼で皆様に感謝しています。

最近は有料老人ホームの方々が多数受講頂き、サービス業として
の意識の高さに感心しています。

講習内でも「コンプライアンス（法令遵守）の意味からもきちんと介護
記録を記載しましょう！」とお話していますが、

記録に関しての法的な根拠として、

１．指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準　　　　
　　第３９条　記録の整備

２．特別養護老人ホームの設備及び運営に関する基準
　　第９条　　記録の整備

にきちんと明記されているので皆さん重要性をご理解頂けると思います。

４月には皆さんの職場にも新しいスタッフが入ってこられると思いますが、

『新人研修対策講座
　　　　　　　　「認知症の理解とケア」＆「介護記録の書き方」セミナー』
にて“認知症ケアや介護記録の書き方の基本ポイント”を学んで頂き、
職場内研修に是非、ご活用下さい。

セミナーのご案内

■新人研修対策講座
「認知症の理解とケア」＆「介護記録の書き方」セミナー

■研修のねらい
介護現場で不安を感じたり、苦労されているのが、
「認知症ケア」と「介護記録の書き方」です。
セミナーでは「認知症ケア」と「介護記録の書き方」を新人研修でも活用できるように、
分かりやすく！伝授します。

■講義内容・講師
清水裕子先生（首都大学東京　健康福祉学部　准教授）
伊藤亜記（株式会社　ねこの手　代表取締役・介援隊　副代表　介護福祉士）

■講義スケジュール
9：30　　　　　　　 開場・受付
10：00～12：00　 認知症者の理解とケアの方法：清水先生
12：00～12：15　　質疑応答
12：15～13：15　 昼食・休憩
13：15～15：45　 介護記録の書き方：伊藤
15：45～16：15　 質疑応答
16：15　　　　　　　終了

■主催
介援隊

■協賛
株式会社学習研究社 メディカル出版事業部
特定非営利活動法人　東京都介護福祉士会
株式会社オークラ出版　『ホームヘルプ』編集部
株式会社ねこの手

■ 日程等
・日時：平成２１年３月６日（金）１０：００～１６：１５（開場・受付９：３０～）
・ 会場：株式会社学習研究社　本社３Ｆ
東京都品川区西五反田2-11-8 ＪＲ・都営地下鉄・東急線　五反田駅下車　徒歩５分
・対象：介護・看護サービス従事者
・定員：１４０名（先着順、定員になり次第、受付を終了いたします。）
・受講費用：介護福祉士会・介援隊会員(※)税込9，000円／一般　税込10，000円
（テキスト代３冊含む）
（※会員とは特定非営利法人　東京都介護福祉士会・介援隊の会員・賛助会員を
いいます。）
受講費は、当日の受付でお支払いお願いします。
・申込方法：FAXまたは郵送またはE-ｍａｉｌにてお申し込み下さい。
参加が確定した方には、２月２８日までに受講票をFAXまたは郵送またはE-ｍａｉｌでお送りします。
それまでに受講票が届かない場合、お問い合わせ下さい。

４月からの改訂介護保険でも「研修」 と「キャリアアップ」について、
明記されています。

「介護福祉士や３年以上の継続勤務者」は日頃の職場内研修での
モチベーションアップから、介護福祉士を目指すスタッフが増えたり、
スタッフの定着率が高まったり、または介護福祉士を持った方々の
獲得につながったりするのです。

社外研修にどんどん参加し継続した職場内研修で、職場内活性化
につなげて下さい。

満員御礼の研修情報が満載！
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明日も笑顔で、一緒に頑張りましょう！ ＼(^o^)／

介護コンサルタント　株式会社ねこの手

こんばんは。いつもご愛読有難うございます。

昨日は、国で制定された『介護の日』でした。

当社HPもご参考に頂きたいのですが。。。
『介護の日』は鎌田實先生が代表をされておられる、
『がんばらない介護生活を考える会』の事務局の
皆さんや委員の皆さんの国への働きかけで制定
されたものでした。

しかしその縁の下の力持ちの存在を忘れて。。。
全国では『介護の日』が「国が決めたもの」という
事になってしまい残念な気がします。

昨日は横浜の『介護の日』イベントにご出演された
榊原郁恵さんのトークショーのコーディネイトをさせ
て頂いた事もあり、日本・東京都介護福祉士会の
内田副会長と共に、介護福祉士会入会への啓蒙
活動をしてきました。

夜は今年から賛同者のお仲間に入れて頂いた、
『がんばらない介護生活を考える会』の『介護の
日』イベントに参加しましたが、沢山のご参加者
の数に改めて事務局の皆さんの努力を痛感しま
した。

私は『情に厚い仕事』をモットーにしていますが。。。
最近は自分を育ててくれた周りの方々の恩義を
忘れてしまう人が多いです。

忘れてしまう人の多くは。。。自己主張が強く、
甘えのある傾向がありますが、人間は一人では
生きていけないので、この様に生きている方々を
見ると、大変気の毒に感じてしまいます。

今私は来年春発行の本を進めていますが。。。
去年発行の本が５刷もされたのも支えて頂いた
皆さんがおられたこそなので、感謝しています。

そしてこのブログもご愛読頂いている皆さんが
いてこそ継続できているので、感謝しています。

『介護の日』は介護の世界に生きる者としては、
特別の意味のある日です。

介護の世界を目指した日の気持ちを忘れないで、
これからも『情に厚い仕事』で精進します。

福祉の心をつなぐ情報も満載！
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介護コンサルタント　株式会社ねこの手

こんばんは。いつもご愛読、有難うございます。

今日は朝から大変気持良く晴れていましたが、
夕方急に雨が降りました。

ＴＶの朝の天気予報でも「今日の夕方は雨が降る
ので、洗濯物を外に干す方は気をつけて下さい」と
言っていましたが、ホント予想通りでびっくりでした。

さて私たちの日々の予定もお客様の急な対応など
で帰宅が遅くなったりと予定通り進まないのが現実
です。

皆さんがお世話される大切なお客様もケアプランの
通りに進まないのが現実です。

天気予報の様にうまく進まないのが「生きている」と
いう事なので、ご自分の人生もお客様の人生も臨機
応変に対応する技量の大きさを持って下さい。

さて今日は「沢山の人との出会いから生まれる事」に
ついて、書かせて頂きます。

よく私は仕事柄沢山の方々にお会いをするのですが、
必ず「相手の方から沢山の事を学ぼう！」と思いつつ、
お話をしています。

そのお蔭で「伊藤さんは色んな事を知っていますね！」
とお褒めの言葉を頂き、いつもニンマリしています。

今日はホームヘルプ２月号の「他事業種の達人から
サービス業の極意を学ぶ」の取材で前からお会いした
かったザ・リッツカールトン・ホテルの高野日本支社長
とお会いしました。

高野支社長は「リッツ・カールトンが大切にするサービス
を超える瞬間」という著書も書かれ、ホスピタリティの講
演でも全国多数の場所に行かれている「ホスピタリティ
の神様」とも言える方です。

高野支社長のインタビューの詳細については１２月２１日
発売のホームヘルプをご覧頂ければ幸いですが、今日の
出会いもいつも講師の依頼を頂いている、かながわ福祉
財団の方との打ち合わせの際に「以前ザ・リッツカールトン
・ホテルの高野さんを講演にお呼びした事があるんですよ」
というお話を伺い、「前から高野さんのご本を読ませて頂き、
憧れの方です。是非、ご紹介をお願いします！」とお願いし、
実現した事です。

実は。。。

当社サービスの中の「温泉入浴パック」というご高齢者や
お身体が不自由な方々が全国にご旅行に行かれる際の
旅行先での介助サービスも、以前に介護会社の支店長を
させて頂いていた際に大手旅行会社さんに飛び込み営業
で介護サービスのご提案に行き、雑談の中で「ヘルパーさん
は全国に沢山おられますが、旅行に来られるお客様の入浴
介助や食事介助など、お客様の必要なサービスをご提供を
させていただくのはいかがでしょうか？」と何気なくお話した
事から生まれたサービスなのです。

そしてもう一つ「温泉入浴パック」を旅行会社の方にお話しし、
その半年後に会社を退職していた私の携帯に「うちで是非、
あのサービスをやって欲しい」とお話しを２社から同時に頂き、
会社を辞めた事をお話しすると「じゃ仕事をあげるから独立を
したら？」と言われ、「ねこの手」を設立しました。

私の人生は「沢山の人との出会いから沢山の事を学びながら、
いつの間にか沢山の得をしている」ホント！幸せ者だといつも
感謝していますが、これは私だけでなく皆さんも「沢山の人との
出会いから生まれる事」を心がけ次第で、自己実現出来る様に
なります。

私は介護コンサルタントのお仕事もさせて頂いていますが。。。

「沢山のお客様と出会う事は皆さんの介護のプロとしての知識
や技術が向上するという事につながります！」といつも介護現場
の方にお話ししていますが、これも「沢山の人との出会いから生
まれる事」なのです。

今日のザ・リッツカールトン・ホテルの高野日本支社長の言葉に、
「介護の仕事というのは非接触サービスの仕事が今の世の中に
は多い中で、接触サービスです。介護の仕事をしておられる方々
は、お世話されるお客様の命を輝かせる事も出来るし曇らせる事
も出来るお仕事なのです」ありましたが、お客様の命を輝かせたり
曇らせたりするだけでなく、心がけ次第で皆さんの人生を輝かせる
事も曇らせる事も出来るのです。

私も皆さん同様に「沢山の人との出会い」から傷つく事もありますが、
「沢山の人との出会いから生まれる事」を前向きに考えられる明るい
人生にお互いしていきましょう！

インタビュー情報も満載！
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明日も笑顔で、一緒に頑張りましょう！ ＼(^o^)／

介護コンサルタント　株式会社ねこの手

こんばんは。いつもご愛読、有難うございます。

介護現場は交代勤務なので土日も出勤の方が
多かったと思いますが、人手が少ない中で更に
少ない土日のご出勤、ホントお疲れ様でした！

私は介護業界に入る前にはＯＬをしていた時代が
あるので、世間がお休みの日や時間にお仕事をし、
世間がお休みでない日や時間にお休みをする事
に対し、しばらくは不思議な気がしていました。

しかし介護の仕事に慣れるにつれ「休日も夜間も
交代勤務で出勤するという事は、人の２４時間を
支える仕事だからこそ！」だと介護業務の奥深さ
を学んでいきました。

休日も夜間も皆さんが交代で業務に携わればこそ
、お世話されるお客様の生活の全てが理解出来る
のです。

「交代勤務で大切な人とすれ違いだ。。。」と悩まれ
る方も多いかと思いますが、この機会に日々の業務
を見つめ直し、大切な人にも皆さんがされておられる
素晴らしいお仕事についてお伝え頂いて、ご理解や
ご協力を得られる様にお話下さい。

皆さんがいるから皆さんのお客様は明日も健やかな
朝を迎えられるのだという「人の生活を支えるという事」
を決して忘れず!今週も一緒に頑張りましょう!!!

全国の仲間と情報共有も出来る旅。
「三好春樹先生の施設見学ツアー」
の情報も満載！

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こんばんは。いつもご愛読、有難うございます。

今日の午前中は大変良いお天気でしたが、
午後からどんどん空が暗くなり、雨が降って
きました。

通勤やお仕事で車の運転をされる皆さんは、
くれぐれも事故にご注意下さいね。

さて今日は「介護のプロ」について書かせて頂きますが、
『プロ』という言葉には野球選手やサッカー選手を
思い浮かべる方も多いかと思いますが、
辞書で言葉の意味を調べると。。。

《「プロフェッショナル」の略》ある物事を職業として行い、
それで生計を立てている人。本職。くろうと。

と書いてあります。

すなわち私たち介護専門職も「介護のプロ」と
いう事になりますが。。。

今日のＴＶのニュースでも「北京五輪のフェンシング男子フルーレ個人で
銀メダルを獲得した太田雄貴選手が五輪前から栄養管理などでサポー
トを受けてきた森永製菓に入社する」と放送されていましたが、いつも
良い仕事をするには「介護のプロ」も「スポーツのプロ」と同じ様に、「健康
管理」や「安全管理」といった「自己管理」は不可欠です。

私は介護福祉士を取得して１０年以上経ちますが「介護福祉士会」に所属し、
いつも「健康管理」や「安全管理」の情報提供や諸先輩方からご指導を
頂いています。

会に入会すると「会員専用福利厚生制度」で「安心三重奏」という保険
に入る事が出来ます。

保障としては、

①介護福祉士が、業務上の管理・指導ミス、飲食物の提供などにより、
サービス利用者、その他第三者の身体に傷害を与えまた、財物損害
を与えた場合、法律上負担すべき損害賠償等を保険金として受け取る
事が出来ます。
(ケアマネジャーの業務に係る賠償事故も担保されます。)

②仕事や日常生活を含めて急激・偶然・外来の事故でケガを被った
場合の傷害事故補償（入院補償・通院補償etc.）がされます。

③病気またはケガで就業不能（病気またはケガにより医師の治療を
要し、業務に全く従事できない状態）になった時、就業不能期間（免
責期間“7日間”終了日の翌日から起算して、契約により取り決める
てん補期間）に応じて所得補償がされます。

詳細は下記ＨＰとなりますが、

http://www.jaccw.or.jp/anshin/anshin.html

介護福祉士会に入会する事で月々1,000～3,000円の保険料負担で、
免責金額はあるものの、さまざまな補償を受けられるのは大変有難い
事だと思います。

その他介護福祉士会に入会する事でさまざまな情報提供や研修受講
も出来、「介護のプロ」として「スキルアップ」も出来ますので下記ＨＰも
ご覧頂き、是非ご入会下さいね。

http://homepage3.nifty.com/to-kaigo/

ＮＰＯ法人東京都介護福祉士会・監修の
「介護記録の書き方」の本の情報も満載！
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介護コンサルタント　株式会社ねこの手

こんばんは。いつもご愛読頂き、ホント有難うございます。

今日もお天気が良い日で仕事がすごくはかどりましたが、
皆さんはいかがでしたか？

今月初めの寒い日に母親から携帯に電話があり、
「ホットカーペットが壊れたので電気屋さんで買ってきて！」
と用事を頼まれました。

寒くなってきたのにもかかわらず、まだその頃は母の希望
する大きさのホットカーペットが店では販売がされておらず、
カタログで選んで注文購入する事にしました。

月末になり今度は「小さいホットカーペットも壊れた！」と
母から電話があり、今度は仕事が忙しくて買いに行く時間
がないのでネットで購入する事にしましたが、月の初めに
購入したホットカーペットが大手家電量販店で購入した時
に比べて約6,000円も安く販売されており大ショックでした。

これからだんだん寒くなるので皆さんも皆さんのお客様の
冬支度も本格的になりますが、大切なお金を損をしない様、
ネットなどもご活用になり、お使い下さいね。

さて、今日は『自分の役割』について
書かせて頂きたいと思います。

私の会社の電話にはよく「上司が私の仕事の苦労を全く
分かってくれないないんです！この様な職場は辞めた方
がいいのでしょうか！？」と介護現場で働くスタッフの方々
からご相談頂きます。

更に話を聞くと。。。
「今忙しいからと話を全く聞いてくれない」、
「業務の改善策を言ったらうるさがられた」etc.

と上司の皆さんの数々のコミュニケーションミスを伺って、
この介護職の離職率が高まっている中「もったいな～」と
思っています。

そんな時自分が介護現場で訪問介護の管理者をしていた
時代を思い出します。

私は2,000年４月から訪問介護事業所に勤務していました。

私がいた事業所は大手介護会社でしたが2,000年にはまだ
地域の認知度も低く、仕事を増やすのに苦労をしていました。

仕事が増えない数か月は、何度も閉鎖の話を本社からされ、
仕事がないためにせっかくご縁で入って頂いた非常勤の方
にお仕事を差し上げる事が出来ず、辞められたという悔しい
思いもしました。

そんな悔しい思いが私を噴気させ「絶対この人たちの生活を
守りたい！」とがむしゃらに居宅事業者や病院へ訪問営業に
回りました。

ただただ「他の事業所の皆さんが行けない時間で結構です。
お仕事を下さい。」と回りました。

ある時「今月は〇件の新規顧客獲得をしなければいけません。
どうか助けて下さい！」と在宅介護支援センターの所長さんに
頭を下げに行き、社会福祉協議会の訪問事業者が行かれて
いたお客様を移管して頂き、心からの感謝の涙を流した事も
あります。

その様な生活をしてきたからこそ私は自分を支えて下さる方々
にいつも感謝していますが、深刻な人手不足の介護現場にも
関わらず、簡単に人の縁を切ってしまう方がいる事に大変残念
でなりません。

私は訪問介護事業所の管理者から多くの訪問介護事業所の
マネージメントもしてきましたが、初めは黙って自己中心的な
管理者に従っていても次第に我慢の限界を超えてクーデター
を起こすスタッフの皆さんも沢山みてきました。

介護業界は大変狭いので嫌な思いをして辞めた職場の事は、
後で必ず「あの事業所は良くないよ！」と風潮する様になり、
だんだんその事業所へのお客様のご紹介者もなくなります。

最後にその事業所はスタッフもお客様も全てがいなくなり、
管理者だけでは維持が難しくなり閉鎖になってしまいます。

去年のコムスン問題を理由に「事業所がうまくいかない！」、
「施設の入居者が減った、増えない！」と言われる管理者の
方々がおられますが、全ては部下の方やご利用者やご紹介
者へのフォローが足りないからです。

切る事は簡単ですが、縁をつなげる事は大変な時間と苦労
を要します。

今「運営がうまくいっていない」と考えている管理者の皆さん、
周りの皆さんに支えられているあなたの地位に感謝してみて
下さい。

管理者という地位はあなたの努力に加え、引き上げてくれた
方々がいるからこそ得られたものです。

今月は２５日が土曜日なので２４日が給与振込の職場も多い
と思いますが、私が現場にいた時はいつも給与明細は手渡し
で「今月も有難うございます。来月も宜しくお願いしますね！」
と感謝の気持ちを一人一人のスタッフの皆さんに伝えていま
したが、そんな日頃の小さなコミュニケーションが深い絆となり、
信頼関係が深まります。

「介護現場の主役はお客様とスタッフで自分は縁の下の力持ち
の存在である！」という『自分の役割』を常に
忘れず、感謝の気持ちも持ちながら、安定した事業所運営を
目指して下さい！

私もこのブログを読んで頂く皆さんの縁の下の力持ちとなる様に、
精進します！

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介護コンサルタント　株式会社ねこの手

お疲れ様です。

昨日、静岡の『介護記録研修会』を終えました。

今回も定員７２名のところ１５０名近くの方々に
お申し込み頂き、心から感謝申し上げます。

静岡は来年も２回（通所・訪問）伺う予定ですが、
ご依頼頂いた静岡県社会福祉協議会の皆様と
ご参加者の皆様の熱意に、いつもながら感激を
しております。

研修会の講師をさせて頂いて痛感しているのは、
常日頃さまざまな事に関心を持つ事が『良いケア』
につながるという事です。

『良いケア』には、正しい知識と技術が不可欠です。

今日は季節柄気をつけたい、『食中毒の基礎知識』
をご紹介します。

『食中毒（しょくちゅうどく）』とは、

有害・有毒な微生物や化学物質等毒素を含む飲食物、
水をヒトが摂取した結果として起こる下痢や嘔吐や発熱
などの疾病（中毒）の総称です。

◆介護施設での食中毒予防

原材料の受け入れと下処理

● 検収を実施し
(納品時に調理従事者が立合い、鮮度・
期限表示・温度などを確認する)、検収後は
すぐに冷凍・冷蔵庫などに収納する。
● 生鮮食品(肉・魚・野菜類)は、調理当日に
仕入れる。
● 生食用野菜・果物の洗浄・殺菌をする。
(流水で十分に洗浄し、必要に応じて
次亜塩素酸ナトリウムや有機酸により殺菌する)

調理

● 調理前・作業の区切りに石けんと殺菌液を使用
して手洗いを行う。
● 包丁・まな板などは、用途別・食品別に区分
して使用する。
● 冷凍食品の解凍は室温放置を避け、必要な
分だけ冷蔵庫の中で解凍して、再冷凍保存は
避ける。(再冷凍保存は細菌が増殖する原因
になる)
● 加熱調理は、中心温度75℃1分以上になる
ようにする。
● 加熱調理後に食品を冷却する場合には、
速やかに冷却する。
(30分以内に20℃以下、60分以内に10℃以下
にする)
調理済食品の保存は、提供まで30分以上の
場合、温かく食べるものは65℃以上、冷たく
食べるものは10℃以下で行う。また、衛生的な
蓋付きの容器に保存し、二次汚染を防止する。
● 調理後の食品は、2時間以内に喫食されるよう
にする。

器具器材・施設設備の管理

● 器具・容器などの使用後は、十分に洗浄・殺菌
をする。(80℃5分以上の熱湯消毒や、アルコール・
次亜塩素酸ナトリウムなどによる殺菌など)
● フードカッター・スライサーなどの機器類は、分解
して洗浄する。
● シンクは相互汚染しないように用途別に使用
する。
● 食品や器具は床面から60cm以上の高さで取扱い、
跳ね水による汚染を防止する。
また、床面はドライシステム化を図る。
● 調理場内は温度25℃以下、湿度80％以下に保つ。

調理従事者の衛生

● 健康管理をする。
(定期的な健康診断と検便を実施する)
● 下痢・発熱・化膿創などの異常時には、調理
作業に従事しない。
● 帽子や外衣は、毎日専用で清潔なものに交換
をする。
● 髪の毛がはみ出さないように帽子をかぶり、爪は
短く、指輪・時計ははずすなど、身だしなみを整える。

◆食中毒予防の3原則

●付けない
原材料は清潔なものを使用し、施設・設備は清潔に保ち、
調理・加工は清潔な器具を使用し、清潔な従事者により
食品を取り扱う。

●増やさない
調理＆加工は迅速に行い、計画的な仕入れ・先入れ
先出しを行い、設備の能力に応じた調理＆加工をする。
また、冷却をして細菌の活動を抑える。

●殺す
加熱をして、細菌を死滅させる。

◆健康管理

私たち自身の衛生として『健康管理』も不可欠です。
食品は人の健康を左右するものであり、食品を取り扱う
人の健康、不健康はただちに食品の安全性に影響を
及ぼします。

調理スタッフには、
『規則正しい生活を心がけ、身体に異常がある時は早目
に診察を受けＤｒの指示に従う』様に声がけお願いします。

◆手洗い

食品衛生は『手洗いに始まり、手洗いに終わる』と言われ、
手洗いには細心の注意を払わなくてはなりません。

１回の『食中毒』は、ご紹介者＆お客様＆ご家族にご迷惑
をおかけするだけでなく、施設のの多大なる信用を同時に、
失う事となります。

リスクヘッジに大切なのは『これをしなければ、どんなリスク
を生じるか？』を施設全体できちんと考える事です。

何事も『自分がいつでも当事者になり得るという危機感』を
スタッフの皆さんに常に持って頂く様情報共有お願いします。

本日発売ホームヘルプ１２月号！！！
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今日も笑顔で、一緒に頑張りましょう！ ＼(^o^)／

介護コンサルタント　株式会社ねこの手

おはようございます。

最終のブログを書いてから４ヶ月も空けてしまい、
失礼しました。

この４ヶ月の間、色々と新しいお仕事のお話を頂き、
暑い夏も楽しく過ごす事が出来、秋を迎えました。

新しいお仕事については次回のブログの方に詳しく、
書かせて頂きます。

さて、皆さんは『術後せん妄』と
いう言葉はご存じでしょうか？

『術後せん妄』とは、
手術をきっかけにしておこる精神障害で、手術後にいったん
平静になった患者さんが1～3日たってから、急激に錯乱、幻覚、
妄想状態をおこし、1週間前後続いて次第に落ち着いていくという
特異な経過をとる病態をいいます。

ご高齢の方に起こりやすく、術後の回復期に起こるため、術後の看護、
ケアの妨げにもなり、一度発症すると、生命維持に重要な管を抜いてしまう、
夜間大声を上げて暴れるなど、看護スタッフによるケアーが困難になり、
周囲の患者さんにも迷惑がかかります。

さらに転倒・転落の危険も増大し、術後の大きな問題となってきている
そうです。

ご高齢の方の術後合併症の中では最も多く、75歳以上胃癌大腸癌手術例
検討では27%の方に術後せん妄が起こってたという検証もされています。

そもそも『せん妄』とは認知機能の障害（最近の記憶の
障害と失見当識、たとえば「私はだれ？　ここはどこ？」）です。

注意力の障害や意識の混濁、知覚の障害も併せ持ち、何らかの原因（手術）
が存在し、急激におこり、１日の中でもその程度が変化することから診断される
そうです。

感情の障害（不安感、多幸感、無感情）や精神運動の障害（興奮、幻覚、妄想、
時に動きが少なくなり会話も減少する）も随伴症状のひとつです。

特徴的な随伴症状として睡眠・覚醒リズムの障害（不眠、症状が夜間に悪くなる、
昼夜の逆転現象）がみられます。

★　『せん妄』と『認知症』
高齢の方や認知症（いわゆる痴呆）の老人では、せん妄が起こっても「ぼけ」として
見過ごされてしまう場合があります。

『術後せん妄』は基本的には治療可能であり、しかるべきＤｒに
適切に診断して頂く必要があります。
　
『せん妄』と『認知症』を鑑別するポイントは、
起こり方の様式と経過です。

『せん妄』の場合は起こり方が急激で、その日時まで特定できる
場合もあるのに対して、『認知症』が起こってくるのは非常に緩徐
で同定できないという違いがあります。
　
また、『せん妄』では症状が1日のうちでも非常に変化しやすく一時的
に意識がはっきりしたりするのに対し、『認知症』の場合は基本的には
症状が一定しているため、『せん妄』とは区別できます。
さらに、基本的には『せん妄』は元に戻りうるのに対して、
『認知症』は元にも戻りません。

★『術後せん妄』の発症要因
『術後せん妄』は手術が直接的な原因ではありますが、その出現には
様々な要因が関与しています。

手術によるストレスと合併症を少なくすることが『術後せん妄』を予防
することは言うまでもありませんが、誘発因子を減少させることが術後せん妄を予防する
ことになります。

・術前の十分な説明、きめの細かい看護、家族の面会などを通して不安を取り除く。
・昼間の働きかけを多くし昼と夜のメリハリをつけ、睡眠・覚醒リズムの調整をする。
・さらに術後の早期から離床を促し散歩やリハビリを行う。

こうしたことが『術後せん妄』を予防するだけでなく、　
『軽度せん妄』の治療にもなります。

★治療
　『術後せん妄』の治療に関しては抗精神病薬や睡眠薬などを的確
に使用しつつ、1週間程度をしのげば落ち着いてくるのが普通です。

ただそれまでの間はご家族やＮｓの労力は大変なものなので、その意味でも予防が大切で、
手術前から患者さん、家族、医療スタッフ間で十分のコミュニケーションをとり、協力しあって
いくことが大切です。

皆さんがお世話されておられるご高齢者お客様にも、病気や怪我などで手術をされる方が
多いと思いますが、いざという時にご家族が混乱しないためにもあらかじめ情報提供される
事も私たち介護職の使命です。

ご家族とのコミュニケーションに情報を是非、ご活用下さい！

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今日も笑顔で、一緒に頑張りましょう！ ＼(^o^)／

介護コンサルタント　株式会社ねこの手

こんばんは。

今日、私が書かせて頂いた本
『介護記録の書き方』の
出版社のひかりのくにのご担当者とお電話でお話し、
「５刷目の増刷が決まりました！」という大変嬉しい！
ご報告を頂きました。(#^.^#)

私はオークラ出版の『ホームヘルプ』という介護雑誌の
監修や出筆もさせて頂いていますが、今回本を書かせ
て頂いたのは初めてで「介護の本はあまり売れない！」、
「介護の本は２，０００部売れたら良い方だよ！！」と
皆様に伺っていた中、今回の増刷を含めると7,220冊が
世の中の福祉専門職の皆様のお手元にあるという事
に大変感激し、このチャンスを与えて下さった皆様方に、
心から感謝しています。

私は人に会うのがホント大好きで好奇心も旺盛ですが、
“チャンスのきっかけ”はここにあったと改めて実感して
います。

そしてある時から悪い事が起きたら「ついてないなぁ～」
と思うのではなく、
「きっとすごい良い事が起こる予兆なんだ！」と“前向きに
考える様にマインドチェンジ”したら、その様に導かれる様
になりました。

皆さんに正直にお話しすると。。。
初めての本を書かせて頂いている過程でも、辛くて、
気持ち悪くなった時も沢山ありましたが、書いた原稿
が紙面になり、形になっていく中で、辛さも吹き飛び、
楽しさだけが沢山残りました。

実はもう一つ。。。
私は文章を書くのが前はすごく下手だったのですが、
以前介護会社に勤めていた時に上司からメール文章
の書き方などを厳しくご指導頂き、今の様に少しだけ、
上手に書ける様になりました。

沢山のメールを書き、上司にいつもご指導頂くうちに、
上達が出来たのも、今の仕事につながる過程だった
と実感しています。

「チャンスは自分でつかむもの！！！」という言葉も
ありますが、皆さんの介護のお仕事も沢山のお客様
との出会いや沢山の他職種との連携があってこそ！
知識や技術は向上します。

今「介護の仕事を辞めようかな～」と目的をなくした方、
是非、明日から沢山のご利用者の出会いに感謝して、
沢山の他職種との連携を心がけて目の前のチャンス
をつかんで下さい。

チャンスを神様は平等に与えてくれているものですよ！

是非、試してみて下さいね。

★Information★

“岐阜県社会福祉協議会主催/介護職員記録研修締切間近！”
6/21締切ですが、既に90名以上の方にお申込を頂いてます。
せっかくお申込頂いたのにキャンセル待ち。。。にならない様、
お早めにお申込をお願いします。

研修のお申込情報満載！！！
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明日も笑顔で、一緒に頑張りましょう！ ＼(^o^)／

介護コンサルタント　株式会社ねこの手