Ｓｕｉｓｕｉブログにご訪問の皆様、こんにちは。

こちらはＳｕｉｓｕｉブログ編集局です。

先月に社会保障審議会介護給付費分科会の
第５５～５７回が開催されました。
法改正まであと６ヶ月とせまり、
分科会の議論も活発になっているようです。

今回は第５５～５７回の介護給付費分科会の
議事内容において
私が個人的に着目した点について
ご報告いたします。

以下、私が直接分科会に参加したわけではなく、
メディア、団体から入手した議事内容を拝見した上での
個人的な記載になります。
憶測、伝聞による事実相違の部分があるかもしれませんので
その旨ご了承ください。

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気になった点１

＜特定事業所加算の見直しについて＞
厚生労働省は、特定事業所加算の申請が少ないことに関して、
訪問介護事業者が加算要件を満たしていても
加算によって利用者の負担が増え
サービス離れが進むことを懸念して届け出を行っていないとみている。

→　事業所加算でお客様負担の１割負担が増えれば、
　　ケアマネジャーやお客様も敬遠することは予見できたのでは･･･？
　　当時の議論は分かりませんが、予見できていなかったとしたら
　　施策の吟味が足りなかったことは否めません。

気になった点２

＜サービス提供責任者の評価について＞
緊急時にサービス提供責任者が居宅介護支援専門員と連携をとり、
居宅サービス計画の見直しに伴い、緊急時訪問等の対応を行った場合、
加算等で評価してはどうかという意見が出た。

→　訪問看護の緊急時訪問加算を参考にしての見解でしょうか。
　　一般のヘルパーを緊急時に訪問させる時の加算であれば
　　まだ理解できるのですが、サービス提供責任者だけとすると
　　ただでさえ繁忙のサービス提供責任者には非常に酷な加算となります。
　　夜間も携帯が鳴るかもしれないという不安にさいなまれてしまいます。

気になった点３

＜サービス提供責任者の配置基準について＞
サービスの質の確保を前提に、全てのサービス提供責任者が
常勤でなければならないとの要件を緩和してはどうかという意見を受けて、
非常勤の従事者が、サービス提供責任者になることにより、
常勤になる機会を無くすのではという意見が出た。

→　ヘルパーやサービス提供責任者が足りないという現状を
　　本当にご存知なのでしょうか。
　　もともと常勤で働けるスタッフであれば、ヘルパーの頃から
　　常勤で働いているはずです。
　　それとも他の常勤者のスタッフがサービス提供責任者になる
　　機会を阻害してしまうという意味でしょうか？
　　離職率が高い状況で、サービス提供責任者の要件を
　　満たせる常勤者を確保するまで時間がかかるため
　　人材が不足しているのではないでしょうか？

気になった点４　　

＜訪問入浴について＞
看護師が同伴しているので、併せて訪問看護を行うことを
認めてはどうかという意見が出た。

→　アイデアとしては面白いかもしれませんが、
　　訪問入浴のあとに訪問看護サービスを行うとしたら
　　他の２名のスタッフはその間何をしていれば・・・？
　　待機時間の給与を支払わなければなりません。
　　入浴後の処置での加算という意味では現実性があるかもしれませんが・・・・

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以上、編集局長の私見でした。

とても堅い話になってしまいましたので
Ｓｕｉｓｕｉちゃんを見てやわらかモードに戻ってください！

それではまた来週！！！

Ｓｕｉｓｕｉブログご訪問の皆様、こんにちは

今回も請求業務が終了した時点での書き込みとなりましたみっちーです。

今月は月初が三連休だった為に連休後のお問い合わせやＳｕｉｓｕｉの
ご使用が集中しＳｕｉｓｕｉサポートスタッフ、サーバーともにヒート
アップ。お客様へはＳｕｉｓｕｉのレスポンスが悪くご迷惑をおかけして
申し訳ございませんでしたm(__)m
今の私はホセとの死闘の末に燃え尽きたジョーの様になっています。
とは言ってもいつまでも燃え尽きてはいられず。請求業務が終わるととも
にＳｕｉｓｕｉを導入予定、検討されるお客様へＳｕｉｓｕｉの操作説明
行脚が始まります。
お客様からはもっと簡単な入力画面にしてもらいたい。もっと多機能にして
もらいたいなど色々なご意見・ご要望がございます。
多種多様な介護保険サービスの中で全てのお客様のご要望にお答えすること
は難しくシステム開発とは終わりのない仕事だな～と日々痛感しています。
来年の法改正対応も待ち構えてますし考えるだけでピロリ菌が増殖しそうです。
ただ少しずつでもお客様のご要望を取り入れ質が高く安定したシステムにして
いきたいと思っていますので今後とも宜しくお願いします(＾＾)v

Ｓｕｉｓｕｉブログにご訪問の皆様、こんにちは。

こちらはＳｕｉｓｕｉブログ編集局です。

１１/１４に第５８回社会保障審議会介護給付費分科会
が開催されました。

今回は速報として
極力私見を交えることなく、
要約について記載したいと思います。

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１０/３０の政府・与党会議、閣僚会議合同会議にて
介護従事者の処遇の向上を図るため、
プラス３．０％の介護報酬改定が決定されました。
（介護事業関係者の皆様、朗報ですね～）

これを受けて分科会では
以下の介護従事者の処遇改善と人材確保をイメージしております。（一部省略）

１．介護報酬の引き上げ
　　・地域差、小規模事業所への対応
　　・手厚い人員配置や有資格者を多く配置する事業者に対する評価　等
２．キャリアアップの仕組みの構築
３．人員配置基準の見直し
４．介護人材の緊急確保対策
５．雇用管理改善に取り組む事業者へ支援
６．経営モデルの作成・提示

→介護従事者の給与の改善が図られているか事後に検証するため
　給与水準の円滑な公表が実施されるよう措置を講ずるべきとの意見があります。

分科会では前回に引き続き、
各サービス別に議論が進められました。
以下、サービスごとに論点を記載します。（一部省略）

【福祉用具貸与】
・極端に高い報酬の請求が存在する、また、市場原理が働いていないことに関して、
　外れ値の実態と要因を調査公表する仕組みを構築するべきではないか。
　また、利用者が価格を比較検討できる情報を提供する仕組みを構築するべきではないか。
・平均貸与期間が平均回収期間を超えて貸与される用具があることに関して、
　一部の用具は貸与種目から販売種目への移行を検討するべきではないか。
・貸与の費用に不明瞭なコストが存在する可能性があることに関して、
　個別サービス計画、モニタリングの作成、関係機関との連携が必要ではないか。

【居宅介護支援】
・１人当たり担当件数が４０件を越えると報酬が逓減する仕組みについて
　検討してはどうか。
・特定事業所加算については段階的に評価する仕組みにしてはどうか。
・入退院時の調整等の業務の手間の評価の充実を検討してはどうか。
・認知症を有する利用者のケアマネジメント等、より多くの労力を要する
　対象に対して検討してはどうか。

【短期入所生活介護】
・基準及び報酬については、経営実態調査の結果等を踏まえ、
　現行の体系を基本としてはどうか。
・介護従事者のキャリアアップの仕組みや各種加算のあり方について
　検討してはどうか。

【短期入所療養介護】
・同じ施設要件を満たしていれば、介護老人保健施設、
　療養病床以外の有床診療所の病床でも実施できることにしてはどうか。
・緊急時短期入所ネットワーク加算についてその要検討を見直してはどうか。
・医療ニーズがある要介護者に対するサービスの充実を図ってはどうか。
　　
【居宅療養管理指導】
・生活環境や身体状況の変化が見られる、または想定されるケースにおいて
　看護職員が、ケアマネージャーや医師と協労し、居宅における
　療養上の支援を行う仕組みを検討してはどうか。
・薬剤師による居宅療養管理指導について、見直しを検討してはどうか。
・居住系施設に入所している要介護者に対する居宅療養管理指導について、
　移動等の労力を踏まえ、適切な評価を検討してはどうか。

【夜間対応型訪問介護】
・オペレーションサービスの機能を日中においても活用する方策について
　検討してはどうか。
・オペレーターの資格要件を緩和することについて検討してはどうか。
・キャリアアップの仕組みについて報酬のあり方とともに検討してはどうか。

【小規模多機能型居宅介護】
・居宅支援事業者による協力等、在宅サービスからの円滑な移行が
　可能となる方策を検討してはどうか。
・基準等を見直してはどうか。
・利用者確保策の周知･促進を検討してはどうか。
・報酬を事業所の規模に応じて検討することについてどう考えるか。
・要介護毎の報酬設定の見直しについてどう考えるか。　

また、各委員から要望書が提出されておりますが、
先ほどの政府の３．０％引き上げについて、
料率決定の根拠に乏しく、分科会の本格的議論の最中に別次元から
発表され既成事実のように報道されていることに対して
強い失望を感じるという意見も出ております。
どこの世界でも
現場の議論と関係なく、
上の方からいきなり決定がとんでくると
やる気がなくなるものですね～

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今回もとても堅い話になってしまいましたので
Ｓｕｉｓｕｉちゃんを見てやわらかモードに戻ってください！

それではまた来週！！！

Ｓｕｉｓｕｉブログにご訪問の皆様、こんにちは。

こちらはＳｕｉｓｕｉブログ編集局です。

本日はＳｕｉｓｕｉの機能についてのご説明です。

Ｓｕｉｓｕｉの機能の一つに
ヘルパーさんの携帯メールにスケジュールを送信する
という機能があります。

直行直帰の登録ヘルパーさんが
お客様宅に訪問する日時を間違えてしまい、
訪問漏れをしてしまうというのは
介護業界で少なからず発生している事象かと思います。
この訪問漏れを防ぐ一助となるのが
Ｓｕｉｓｕｉの携帯メールへのスケジュール送信になります。

概要としては
Ｓｕｉｓｕｉにヘルパーさんの携帯メールアドレスを登録しておき、
スケジュールが確定した時点で
送信ボタンをクリックすると
スケジュール内容がメールで送信されるというものです。
しかもこのメールは
個人情報を一部塗りつぶして暗号化し、
万が一携帯電話を落としてしまっても
個人情報漏洩にならない仕組みとなっております。

以下、画面について見ていきましょう。

まず「営業所マスタ管理」機能で
営業所のメールアドレスを登録します。

続いてヘルパーさんの携帯メールアドレスを登録します。

「日毎スケジュール作成・印刷（介護）」で、
スケジュールを確定後、
「日毎スケジュール配信（介護）」を起動します。

メールを送信するヘルパーさんにチェックを入れ、
「送信」をクリックします。

上記のように簡単な操作でスケジュールの
メール配信を行うことができます。